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促排卵后,肚子胀、腹胀怎么办?
时间:2019-04-29 10:31:09 浏览:0
很多试 管妈妈在促排卵后都会有肚子胀、恶心的生理反应,严重的话甚至会反胃,那么现 在让我们慢慢揭开腹水的面纱,以及它 后面隐藏的真相:

 

腹水是 卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulate syndrome, OHSS)最常见的临床体征,有些人 在促排卵后肚子胀,胃胀,有可能 就是卵巢过度刺激产生腹水后最开始的临床表现。就是药物促排后,人体对 促排卵药物的过度反应,双侧卵 巢多个卵泡发育,卵巢增大,毛细血管通透性增加、体液及 白蛋白大量外渗并继发一系列的改变,从而导致腹水、胸水甚至弥漫性水肿、少尿、肝肾功能受损等,形成复杂的综合征。
 


基本原理是什么?

卵巢过度反应后,血管通 透性增加而发生一系列的症状体征。

  • 饱腹感,吃不下东西,端碗就饱;胃胀,严重的恶心,持续呕吐,腹痛(腹水多 了挤到胃肠道和消化器官)

  • 心跳加快(血管内 的水都漏出去了,血容量减少了,心脏发现了,以为是自己不够努力,加强收缩)

  • 尿量明显减少,甚至出现无尿,肾功能异常,严重的可能导致肾衰(肾脏也 发现肾血流量减少,代偿一 段时间后如果持续不改善)

  • 呼吸困难,不能平躺,胸闷气促,严重可 能导致发生成人呼吸窘迫综合征(血管里 面的水漏到了胸腔,压迫到心和肺)

  • 肝功能出现异常(血管内 的水分大量丢失,生化改变,电解质紊乱,低蛋白血症)

重要器 官血管栓塞缺血(血管里 面的水漏出去了,可是血 管里面的红细胞,白细胞,血小板等等还在里面,血液浓缩,在高水 平的雌激素的作用下,容易凝集成团,发生血栓)
 


什么人容易出现?

 

  •  年轻,瘦小
  •  促排后雌激素水平高(HCG日E2>3000-5000pg/ml),卵泡数目多>20个

  •   PCOS患者

  •  超促排卵后使用HCG进行黄体支持的

  •  有过敏史

 既往促排卵治疗发生OHSS历史者

发生后注意事项

  • 少食多餐,高蛋白饮食
  • 配合医生治疗,记录24小时出入量,每天同一时间点腹围,体重,必要时 注射白蛋白等药物。

  • 摄入足 够的水补充血容量:1000ml-2000ml

  • 避免剧烈运动(防止过大的卵巢扭转),适度活动(避免血液不循环,减少血栓形成风险)

  • 心情愉悦,对病情治疗有信心。

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