精子DNA碎片率上升,不论对 自然受孕还是人工受孕,都会造成一定的损害,可以通过以下方法/治疗降低精子DNA碎片率,改善男性的精液质量。1、纠正不良生活习惯。如戒烟、戒酒。2生活作息规律,不熬夜,适当锻炼,增加有氧运动。避免长期暴露于高温、毒物和 放射线等有害环境。
7、胚胎移植后解小便,胚胎会掉出来吗?
不会!胚胎移植后可以排尿,不能憋尿,放入子
宫内的胚胎并不会因此掉出,尿液从尿道排出,二者并不会相互影响。相反的,憋尿时
间太长会导致排尿困难,有时易引起尿路感染,反而影响胚胎着床,建议患
者移植后适当的多喝水,多排尿,减少感染机会。
8、试管婴
儿移植后饮食需要注意什么?
选择清
淡易消化的食物,避免冷
饮与辛辣刺激性食物,因患者
移植术后卧床时间较长,肠蠕动减慢,辛辣刺
激性食物会使大肠吸收水分加强,大便干硬,引起便秘及腹泻。各种食
物水果均需适量,保证每天营养供给,如需使
用其他药物最好先咨询医生意见。
什么人需要促排卵呢?
试管婴儿过程中,为了得到更多的卵子,医生都会进行促排卵。促排卵
多用于以下几种情况:
1. 有生育
要求但持续性无排卵和稀发排卵的不孕患者(多囊卵
巢综合征患者及下丘脑性排卵障碍);
2. 黄体功能不足;
3. 因排卵障碍(卵泡发育不良)导致的
不孕和复发性流产;
4. 其它:不明原因不孕症、轻型子宫内膜异位症、及配合
宫腔内人工授精(IUI)治疗等。
降调是什么?
降调的
目的使垂体降调节,抑制或减少自发性 LH 峰的出现,避免自发排卵。改善卵泡发育同步化,争取得
到更多的同步发育的成熟卵泡。可根据
患者情况及要求可以拿回家或就近诊所注射。降调节
后会出现什么不良反应,如何应对?由于雌
激素的水平下降,血中钙
水平也有所下降,会有一阵阵地发热、出汗、伴有头晕、心慌,持续时
间为一两分钟或 12~15 分钟不等。
如何应对呢?
一般来说,只注射
一次的长降调方案由于时间短,多不会发生这些症状。这些症
状多发生在需要注射 2~3针的超
长降调方案的患者身上。一般在注射第一针的 30天内不会发生,症状多
出现于第二次注射后,患者多能耐受,个别症
状严重不能耐受者,要及时告诉医生,给予反向添加疗法,也就是
补充小剂量的雌激素,上述症
状会很快好转或消失。症状较
轻不需要反向添加雌激素者,也不要过分担心,要调整心态,适当转移注意力,丈夫要多关心,上述症状会随着Gn启动后卵泡生长、激素水
平恢复而很快减轻至消失。
胚胎冷冻技术的起源
1766年Spallazani发现精 子放在雪中三十分钟后其活力可以恢复,由此他 首次证明了精子可以冷冻,从此随 着技术的发展生物学家们发现部分能够耐受0℃以下冷 冻的无脊椎和两栖类动物体内含有特定的物质,可以起 到低温保护剂的作用,此后开 启了冷冻活细胞的新纪元。
1972年科学 家使用二甲基亚砜作为冷冻保护剂,采用每分钟降低0.3℃缓慢降温到-80℃的方法冷冻小鼠胚胎,放入液氮中保存,复苏后 获得了存活小鼠,这是首 次哺乳动物胚胎冷冻后获得存活后代,程序冷 冻技术从此建立。
1983年科学
家成功冷冻复苏了人类胚胎,移植后获得妊娠,这是辅
助生殖史上一次里程碑式的发展。此后经
过科学家们的不断探索,各种冷
冻保护剂的应用,程序化
冷冻技术飞速发展,到1985年玻璃
化冷冻法成功冷冻小鼠胚胎技术的发现,开启了
玻璃化冷冻胚胎的大门,这是一
种用较高浓度的冷冻保护剂快速降温,使全部
液体固化而不形成冰晶,形成一种"玻璃化"状态,玻璃化
后的固态物质内分子和离子的分布情况与原始的液体相同,因此也
可以把这种固态物质看做是高度黏稠和低温的液体,其内部
没有晶体结构形成,这种方
法防止了冰晶对细胞的损伤,复苏率
和存活率显著提高。
胚胎冷冻安全吗?
经过无 数科学家的不懈努力,胚胎冷 冻技术不断提高,至今已 达到非常成熟的水平。2003年日本Takahashi报道,随访了147个玻璃 化冷冻胚胎移植出生的新生儿,男:女比例为1.01:1,出生缺陷发生率仅为1.4%。北京协 和医院生殖中心随访了2005~2007年复苏 玻璃化冷冻复苏出生新生儿,不论孕周,出生身高、体重还是出生缺陷,均与自 然分娩的单台或双胎无明显差异。
胚胎冷 冻保存有什么意义?
胚胎冷 冻技术已是辅助生殖技术中不可缺少的核心技术之一,其存在 有着不可替代的意义。首先,冷冻胚 胎最重要的意义是避免了胚胎的浪费,在IVF周期中,所获得 的胚胎数量通常大大超过移植数量,多余的胚胎进行冷冻,可以进行下一次移植,这样可 以增加移植机会,减少胚 胎移植数量还可以降低多胎妊娠的风险。其次,在有特 殊情况如有出现明显卵巢过度刺激综合征倾向的,或因子宫内膜过薄、发热等 情况的患者无法移植时,可以将胚胎进行冷冻,在解决 这些问题后进行复苏移植。另外,胚胎冷 冻保存还可以保存生育功能,如恶性 肿瘤的患者可以在化疗治疗前进行胚胎冷冻保存,恢复后进行胚胎移植。此外,胚胎冷 冻保存还为胚胎植入前遗传学诊断(PGD)提供了 充足的检测时间,以便检 测正常后的胚胎移植。
胚胎冷 冻技术从摸索阶段到现在的成熟应用,经历了 无数次的伟大变革,此项技 术也经历了无数次进化,他承载 着百年来无数物理学家、生物学 家和医务工作者大量艰辛的努力,安全性也得到了保证,胚胎冷 冻技术的应用有着十分重要的意义,我相信 此项技术将会造福更多的人类,使更多 不孕夫妇享受到天伦之乐。
1、贫血
高龄妇
女常常伴有子宫肌瘤,排卵障碍,月经量多,有的女性长年贫血。如果孕
前贫血不加以治疗,会增加早产、胎儿发育迟缓、产后出血等风险,危及母婴安全。
2、高血压
女性40岁以上
的慢性高血压发病率明显增加。如果妊
娠合并慢性高血压病,可伴全
身多器官功能损害或功能衰竭,严重者可出现抽搐、昏迷、胎儿发育迟缓、胎盘早剥、早产、产后出血等,甚至死亡,严重威胁母婴健康。孕前应
由心血管专科医生进行判定,应当在
血压得到有效控制后方可考虑受孕。如果女
方患严重慢性高血压、高血压合并糖尿病、心脏或
肾脏功能不全者,则建议不宜妊娠。
3、糖尿病
糖尿病患者,孕早期
自然流产率增加,最高达30%;易并发
妊娠期高血压疾病,为正常女性的3~5倍;抵抗力下降,易并发感染;巨大儿发生率高,导致难产率增加;胎儿畸
形率亦有上升趋势,约6%~8%。建议所
有备孕的糖尿病、糖耐量受损的女性,均应行孕前咨询,专科治疗,合理用药,评估能否耐受妊娠。
4、心脏病
高龄女
性的心血管疾病和血栓病的发生率增加,妊娠合
并心脏病对孕妇的主要影响为心力衰竭、亚急性
感染性心内膜炎、缺氧、发绀以
及静脉栓塞和肺栓塞,是孕产
妇死亡的重要原因。患者孕
前应到心脏科充分评估病情,不宜妊
娠的妇女不能行辅助生殖助孕,即便自然妊娠,亦应在
孕早期人工终止妊娠。
高龄夫 妇在孕育时面临着很多无法预见的风险和情况,安仁也 需要提醒所有的高龄夫妻,能根据自身条件,知性地做出合理选择。
非梗阻性无精子症,梗阻性 无精子症附睾内未找到可利用的精子的患者,可以采 用睾丸取精术进行取精。
另外,对于一
些反复种植失败,怀疑与
精液或附睾精子DNA损伤相关的患者,也可以
考虑通过睾丸穿刺取精获得精子后,在进行
卵胞浆内单精子显微注射来助孕。
男性若 在几次精液检查中,难以发现精子,可能就 需要进行睾丸穿刺取精了。目前,睾丸穿 刺术主要针对无精症患者,手术过程中,医生会 取下一小部分睾丸活组织,进行检 查和相应的取精操作。
正常情况下,睾丸中会有300-100个精子,而睾丸 穿刺只进行微量抽取,一般不 会对睾丸结构造成什么有害影响。但少数 人可能在睾丸穿刺取精后出现轻微的睾丸血肿,因此提 醒男性在术后要按压穿刺侧的睾丸至少30-40分钟以上。
男性在 结束睾丸穿刺手术后,一定要谨防伤口发炎,注意伤 口的卫生和干燥,出现轻度血肿时,请减少日常活动量,不要穿太紧的内裤,一段时 间后症状通常就会得到缓解。
若疼痛 或红肿症状持续,则需要及时就医,在医生 的指导下进行治疗,不过这种情况很少见,一般只 要术后注意休息,伤口就会痊愈。